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咳嗽和呕吐家庭儿科护理

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发表于 2008-3-11 22:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
宝贝身体的抵抗力还较弱,成长过程中经常容易发生咳嗽或呕吐的现象。如果父母对这两种儿童常见病症多一些了解,那么,当它们发生时就会做出适宜处理,帮助孩子减轻症状,尽快让疾病好转。
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3 Z' C& c/ D0 X0 B2 Q& p( V/ B( H. r  * 咳嗽 % R, G5 R; U2 ]* {; g: b- z% ]$ V

# u$ B. h4 q4 E6 f2 f; }  引起咳嗽的常见疾病
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# N3 P2 _$ J3 w  1.上呼吸道感染   F( P+ M: }6 M7 ^/ m, {

; ]& |( N: d, |, z' g; @( j# y  也就是感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎。小儿患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。 " z4 v: k; R  _  H  y" Q9 ]
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  2.支气管炎
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  大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,一开始多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧,嘴唇变为青紫色。
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  3.肺炎 0 E+ m4 z0 d9 M+ j0 C6 j5 |3 M/ x' {
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  2岁以内的小儿大多是支气管肺炎,多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳,还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。除了新生儿外,通常会发烧到39℃。
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) ]! X. b: d+ u6 G4 z  x0 D' r5 h  4.急性喉炎
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+ i% M3 l# s; M7 e% ~  当病毒或细菌通过喉部时,也会引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,最典型的症状是声音嘶哑,甚至发不出声音来。在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声,严重时发生喉吼。
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! g9 p4 O$ T" u  5.吸入异物
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1 H+ C( K# w9 ~4 E6 Q  如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。
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& ~1 D( T3 G( c9 B% \) j" ?. y  1.如果小儿只是偶尔咳嗽几声,不需要进行特殊处理。如果咳嗽频繁并出现其他症状,如气促、发烧等,则需及早去医院就诊,请医生据不同病情采取针对性抗感染及其他对症治疗。 3 }) d" i' ~( p! r6 o2 x

1 O, v# w/ y5 w- m% a  L  2.如果是突发性呛咳,很可能是小儿将食物或异物吸入咽喉,但还能呼吸,能讲话或哭出声。这时父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达呼吸道,立即送小儿去医院及时取出异物。如果小儿面色发青,不能呼吸,父母不要惊慌失措,要记着孩子的生命就在你手中,这时不论是送医院还是去请医生只会延误时间,失去抢救的宝贵时机。应马上叫其他人去请求医疗急救,立即开始自救行动。
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  家庭护理方法——
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; I. E' d, y* Y/ g$ a% K) S, L  1.上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。
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0 n) y  n& G  _; c/ m; G7 L  2.如果小儿是因异味空气而引起咳嗽,房间里不要有人吸烟,也不要有其他异味气体,如厨房油烟等,这些都会加重咳嗽。房间里做卫生时不要让灰尘飞扬起来,可用湿抹布轻轻擦拭家具,以免引发咳嗽。
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4 f" n' ]# H0 n5 x( N  3.为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽,让其取侧卧位,最好将头部或上身用毛巾、枕头垫得稍高一些,以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽,影响睡眠,这样也可使小儿感到舒服些,缓解呼吸困难。 8 D9 |! v$ x" S5 A8 t4 x- q4 V/ z

- c+ P3 y% ]7 T- Q0 S3 ~% X  4.当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时,抱起来轻轻拍几下背部,或让小儿抬起上身坐起来,这样会使小儿感到舒适一些,减轻咳嗽症状。 2 k) H1 a/ d/ D. d1 X8 U

& ~( Y) s# M3 j8 k# [9 x6 d  5.小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳,不然会加重咳嗽。而且,注意给小儿身体保暖,尤其是脚心和头顶部不要受凉,以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降。但是也不要让小儿身体过热,衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。 3 V9 P( I8 }4 k3 }

5 c0 Z5 S7 e  P' _6 d  6.必要时马上带去看医生
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  当小儿咳嗽继续加重,总是不见减轻,特别是出现呼吸困难,口唇颜色不好时,应该马上带去看医生,以免耽搁治疗时机。
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* N8 N, R9 Y* W  * 呕吐
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  引起呕吐的常见疾病——
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& f' J- M0 I  C* J; y1 A  1.肠套迭
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  当小肠远端被套入小肠近端的管腔里,就会发生肠套迭现象。这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中,特别是天气寒冷时。一旦发生肠套迭,小儿除了剧烈腹痛和哭闹外,还会伴有呕吐和低烧症状。
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& u* P- N5 |- l3 }, ]8 E  2.疝气 $ z. k5 t6 H. d' W

6 |8 B$ }0 Z9 `1 h4 ~  由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱,过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁,形成脐疝;或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。一旦肠管嵌入疝囊,小儿就会剧烈地腹痛和哭闹,并发生呕吐现象。
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* L1 ^/ b: y3 O" }& W  3.胃幽门狭窄 # O& j2 i- p+ L  F

0 o5 _" e5 U& d( K+ z0 H  伴有呕吐症状的先天性疾病,最常见的就是胃幽门狭窄。少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚,导致胃幽门管腔狭窄。随着婴儿的进食量增加,大量食糜积存在胃里,很难进入肠道,导致小儿进食后出现喷射状呕吐,一般在出生后1个月左右时发生呕吐。
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% P4 v' v- i- W0 B, P  4.胃肠炎 8 E% d- V3 l: c

( B+ p3 c) `4 [# t1 B6 D  胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等,有时还会伴发烧。它可以由多种原因引起,如饮食不周、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。 % Q! h# l- s& W. x2 T
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  5.上呼吸道感染 : J' \+ Q& q' Z

2 s1 |) {$ a: [1 Y- ~7 g7 T9 m  小儿被呼吸道病毒感染后,不仅出现呼吸道感染的一系列症状,而且还会呕吐。体质较弱的小儿被病毒感染后,抵抗力就会下降,包括胃肠道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,导致呕吐现象发生。
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  t8 ]! w" S6 G  6.中耳炎 : K+ M' |$ ~$ w
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  小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺卧时间较多,所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不仅只是个听觉器官,而且还与身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时,就会引起呕吐症状。 8 h4 _; m/ ]9 _" p% b( o

5 K9 y; h( |" h4 N; [' Q& Z9 R) K  家庭处理方法——
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  1.如果是溢奶引起的呕吐,每次喂完奶均应把小儿轻轻地竖直抱起,头部搭在大人的肩头上,然后轻轻拍打小儿背部,促使吞入胃里的空气排出,避免吐奶发生。 + R5 w' y/ c$ R9 o7 s

; P) x/ x4 h. G3 S7 u5 c  2.如果小儿在出生后2-3周时出现喷射状呕吐,同时体重不增加,尽快带去看医生,确定是否存在胃幽门先天性狭窄,确诊后及时采取有效治疗措施,以免肠道无法正常吸收营养,影响小儿的体重增长,甚至出现脱水现象。 ) m% g$ {6 f, c& N8 `! O, o
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  3.如果小儿在呕吐时哭闹特别明显,要注意观察有无异常大便排出,如果酱样便;是否好几次发生像肠痉挛样的腹痛。出现以上表现有可能是发生了肠套迭,抓紧时间带小儿到医院确诊,针对病情采取灌肠等措施,使套入的小肠恢复正常,必要时需要手术治疗。 ( Q7 e0 c  x: I' Y
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  4.如果小儿的脐周或大腿根出现无痛性肿物,并在咳嗽、哭闹时增大,有可能是疝气。可以并拢食指和中指,轻轻试着能否将肿物推回腹腔,并观察是否继续增大。如果不能推回腹腔内,一直还在增大,并出现剧烈腹痛和呕吐,表明疝气已经嵌顿,需要马上去医院进行手术,特别是半岁以内的小儿。 ; f/ }, A5 T. Z
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  5.如果小儿除了呕吐外还不停地啼哭,并总用手拉扯或揉搓耳朵,同时伴39℃高烧,耳道里有脓性分泌物,可能是患了中耳炎。不可给小儿随意掏耳朵,赶快请医生进行抗炎治疗。
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! y: n, m6 ~4 n" l1 ]% }  6.如果是胃肠炎或上呼吸道感染引起的呕吐,都会同时伴有其他相应的症状。前者出现腹泻、腹痛、食欲不振等,后者出现流涕、喷嚏、全身酸痛等。及早在医生指导下采取针对性抗感染治疗。
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4 ?6 Q5 C3 T. o  7.如果小儿反复呕吐或是上吐下泻,或伴有38℃以上高烧,父母要尽快带小儿去就医,以免耽搁病情,尤其是身体出现脱水时。
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  家庭护理方法—— . e' n/ f7 ]6 v- k7 {, h: @

1 q# I9 j- s  ~/ d$ r* ]- {! n  1.小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用。并且,用凉开水给小儿漱口,除去口腔中的异味。
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  y6 J9 V; [3 G* O: K5 f+ d  2.对于胃幽门狭窄的患儿,哺乳时不要一次喂得过多,但注意小儿有足量的水分摄取,以免发生脱水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。
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% l1 U+ I1 y0 @. L2 w) }' B  3.小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水。
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& g1 S0 w3 @. B; N; Q  4.呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝贝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道。
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4 j. j$ u# R* E8 S9 X/ j  5.小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐。
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发表于 2008-3-13 00:22 | 显示全部楼层
您介个~~~~~~~很专业了!
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