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) A' f# \2 ` B 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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0 L4 r2 W% s6 y# i0 o ·方舟子·
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5 K$ j0 q! B; E! U【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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/ [: P8 f! h" | ?$ O* ^( K% f% p【声称的功效】% J6 V, i. ~2 w4 n
0 e7 V% {! X* c W' |$ J" [/ q 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。) V0 Y9 E7 T2 `- s5 J0 q- T
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【真相】
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0 t+ ?- p: F% F5 F+ J3 |' I 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,' _" t* A$ K& ?$ Z
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内+ c. t' r4 ? b+ M1 D) g
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含! d/ R) j, O1 H$ Z# ^) V
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会/ F' y, B2 b6 O/ O
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
: ~/ ^! {* K5 K& P E. ?* d& T3 m射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
7 a5 f4 j- r6 M3 @囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。2 C* x% M9 b+ D7 ~+ S
$ Z: K2 l3 _4 N; ~$ L* n0 h 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
|4 ]! ^# _8 J& g(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增' j, D6 N7 Q0 W8 @
生[2]。
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t1 k" |' i1 q+ K3 v/ q 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
( l4 g/ D e4 ?' j k* t7 Y病的主要原因[4]。. j+ n# _& ?5 V e
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者! r1 {, u# N3 ~7 D8 h, N
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报3 g/ ~ ^% b8 b8 k! B: r- [
道[5]。. d4 z2 H3 a5 Z4 T# ^, o( K, B* b
5 S/ v* O6 {+ c% e9 [4 a r 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
( N& u2 B, j& Y5 }( J: c& E; Y细胞的肿大和变性[6]。7 f+ J1 \ p. G' a" t% f
/ w) [4 f. ^4 y 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。! @; n3 z5 E. p/ P7 b) Y
, g3 S. I; r- j 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
. h6 Z+ ]' u, G! r名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平7 g& [# \; | q2 p, O7 E
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广7 R4 x0 m+ W/ \- k
告。
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【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
- c" Q+ g1 V+ A[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105$ y% Q* l8 p' l+ s
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34' o! p+ j- u" ]6 N" K; F( s
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400 D3 O% X8 T& q# y, E7 k
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86% \/ @: L( O1 e& S
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-112 a- z A2 b( u4 a! J- a9 j" w
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》4 J5 H2 Z# h8 l7 ^
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(XYS20080901)9 C" b! P8 l5 |2 S8 @, B/ r
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