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[加国新闻] 美国疫情压垮医院护士崩溃大辞职!

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发表于 2020-12-18 23:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
美国二次疫情压垮医院!护士崩溃大辞职,无奈雇临时工充数 !
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& J$ M) Y* `# {) o$ @( c3 v奥尔巴尼,一家综合医院的肿瘤科室爆发新冠疫情,数名护士和患者感染。
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* X9 c+ r: H' N) Y) p纽约州各家医院的医疗物资库存都令人担忧,护士们不得不自行购买口罩。3 G% i6 s4 k" K( R
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新罗谢尔的急诊室护士,被要求一个人照顾15名病人,12小时换一次班。" I. S( N! u7 j9 P
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全美护士告急,不得不高价雇佣“临时工”帮忙。3 j! n& s! X  H' y5 y

$ t" P8 z1 r' i3 H0 N4 w这些故事看起来很熟悉,上半年美国疫情最严重的时候,这些都发生了。但谁也没想到,这些场景仍然在美国发生。
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美国第一波疫情还没结束,第二波疫情就来了。在本周,数天的单日死亡人数都在3000名以上,仅17日新增确诊人数就达到了238,189名,而且情况继续恶化。* E3 u" M4 @* y; n
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在熙熙攘攘的大街旁,医院大楼里已经迅速接待了大批新确诊的患者,医护人员们对再次突如其来的危机感到恐慌。0 \* S, P3 k  |" |$ F. x  {

9 `( f+ d: b# q7 L& D噩梦才刚过去几个月,怎么就又开始了?- a5 C# W, ~: m7 ~, q3 F% T/ C
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没人没装备,危机比上半年还糟
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"我们在某些方面比疫情开始时更糟糕,"新罗谢尔的急诊室护士Shalon Matthews表示,"我们需要人手,需要帮助,需要资源。我很担心我的病人,我担心3月份发生的事情,会再发生一次,我们没有准备好。"
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纽约州是第一波疫情时受灾最严重的地区,但根据《纽约时报》报道,就在这个月,该州的住院人数达到了5月以来的最高值,仅仅本周三就有超过6000人因新冠住院。
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% I# B- [* }9 b& H( I  j- k原本,经过第一波抗疫的经验,各大医院的新冠科室已经改进了治疗方法,很多医院的呼吸机也增加了,死亡率应该会越来越低。而且美国的新冠疫苗也要开始接种了,医护人员这次还能优先获得注射,重演春季的惨剧理论上是不太应该的。
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但为什么会这样呢?经过半年痛苦狼狈的防疫,很多医务人员都在一线中透支,一些是身体垮了,还有一些是在救助过程中受到了“道德伤害”心理无法承受。  A) @5 b1 }( n+ p9 ?$ N
当10月份左右疫情缓解时,医院已经不需要上半年一样大量的人力集中在新冠病房了,很多身心俱疲的护士们就都在这段时间选择休假或辞职。8 }' Q, V: h% Z: S: C

3 X3 `- N9 n0 \: F8 m) o$ ?( g3 i在第一波疫情最初几个月,很多医院为了集中人力,关闭了其他科室,让医护人员们支援新冠病房,纽约州还雇佣了3万多名外地护士。其他形势严峻的州也基本是这样的策略。
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但到了这几个月,一些州长表示,不打算再继续这个政策,他们认为这次疫情不会比上次厉害,让新冠病房的医护靠自己就够了。但这只导致留在这里的护士们工作量陡增。6 Y1 k8 e5 o  Y, A
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急诊室护士Melissa Ricketts说,她的同事纷纷累倒请病假后,她周末一个人要照看15个病人。导致一些病人等待的时间很长,场面很混乱,更容易出现一些看似微小但致命的操作失误。* e4 h3 b  r9 S- H5 S- ]4 R

8 ]( L/ d0 C. Q+ F$ {比如,忘了给病人使用大便软化剂,但有时它们是致命的:一个未被诊断的血栓,或者一个病人在去洗手间的路上摘下氧气罩,昏倒在地,45分钟后被发现死亡。
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* W* N! z- K% E/ {' U$ s可怕的是,等护士离开不久,疫情就以加倍的速度冲回来,毕竟那么多人不戴口罩也不愿意实行封锁,很难真的控制疫情。8 ~" k8 }1 ]& X

4 b( m0 ^. C; v5 t% l& ^+ N2 r7 I据统计12月初,纽约州的主要城市新罗谢尔和奥尔巴尼的医疗中心有1000多名员工辞职或离职。而还在岗位上的工作人员们的不满情绪也非常高。
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# v7 c4 A! W  d9 e康涅狄格州一家医院400多名护士因为缺乏个人防护用品组织了罢工,没错,距离疫情大爆发大半年过去了,很多医院还是不能给护士们配发足够的口罩和防护服。
# L3 p5 ~+ O1 V, _+ Y0 Q! x6 C几周后宾州也开始因为同样的原因士气低沉。上周加州的多个医疗机构也被爆出不给一线人员配备足够的口罩,但加州icu的使用量已经超过了85%。5 m, f. ^6 a" e2 A, w; p  f+ V
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纽约州的重症监护室护士Fitzsimmons表示,周围的同事们都非常不满。医院甚至跟他们说,用过的N95口罩不要扔也不要标上使用过的记号,这样去消消毒还能反复使用20次。; z! l8 v) I. Z8 ?, w4 f, N# i. h
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6月时堪萨斯州护士展示用塑料袋当防护服# _3 j3 i- p2 S: n% l: d1 J( n( o
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他们从夏天开始用的一直都是这种“二手”口罩,不知道消毒程序到底是什么,反正他们收到口罩时常常发现口罩被洗变色,变形了。) F* J* ], L* p" q. l; K! W

/ x' S3 K0 H7 F" q5 {8 S, JFitzsimmons表示现在还在新冠病房岗位上坚守的护士们,完全是出于职业道德,不忍心抛下越来越多的患者。其实这几年美国的护士因为薪资待遇较差,岗位一直面临着人员流失,而新冠加速了很多人的离开。
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8 T2 n, Z) _9 W8 T) b当护士们大批离开,医疗护具还是达不到水平的同时,全美正有10万新冠携带者接受着住院治疗。这个数字等于,两座最大的超级碗承办体育场的可容纳人数;或者是往年四到七月美国流感住院人数的两倍。
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接受《纽约客》采访的许多护士说,现在的负荷比今年春天时还高。目前美国至少有一半州面临着员工,尤其是护士短缺。( l* H4 x# O. U* L4 l* s2 n3 \

& b/ |* }7 p% n$ l8 A5 Z阿肯色州、密苏里州、新墨西哥州和威斯康辛州等州超过三分之一的医院人手不足。至今,本该至多照顾两名患者的重症监护室护士,仍然需要同时照看最多4到8名病人。急诊,外科的忙乱程度也差不多。(第一波疫情时很多外科医生和护士被调去新冠病房)- ?( I* i  e8 N& L! m9 {7 ^
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由于人手实在不够,北达科他州竟然还下令让无症状感染新冠的医护人员继续上岗。这还不是某家医院宣布的,是北达科他州州长Doug Burgum发布的官方信息。
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被感染的医务人员们的身体会不会受威胁暂且不提,在口罩都不够的情况下,让已经感染的医护人员继续上岗,医院中有大量的易感人群,那医院不就变成无底洞“毒窝”了?
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) w5 Y- Y: Q% U4 L上个月底,纽约州护士协会公布的数据显示,奥尔巴尼医学中心的肿瘤科爆发疫情,导致8名癌症患者感染,14名医护人员中招。
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该科室3名逃过一劫的护士在接受报纸采访时说,其实他们很快就发现了第一个核酸检测为阳性的患者,但是医院的处理也并不积极,这个已经感染的病人就在原来的病房里和其他病人、医护工作者共处了1天,才被送到其他病房隔离。
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, T' b4 U4 Y/ ?4 k; @' s& n4 o3 S; v"我被摧毁了,"一名被感染的护士说,"我们的道德准则告诉我们不该明知道有问题还造成更多伤害,但医院这么要求,我们只能这么做。"
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因这一事件抗议的护士们
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" ~2 E' L, C( e$ @! {' q* |  z& j事后,爆发疫情的科室病房也没有被充分清洁。医生护士们就在明知道自己和患者都很危险的情况下继续工作。他们在爆料时还要求媒体进行匿名处理,因为私立医院很可能因为他们说了实话就辞退甚至报复他们。
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: x, Z# ^$ }9 P: R话说回来,医护人员们面临大危机,对病人也没有好处。研究认为一名护士需要照顾越少病人的医疗机构,死亡率和其他不良后果也会较小,反之则更多。
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& q5 T) k: ]: W/ S7 p. M7 V但这么多护士辞职休假,美国上哪儿去找人填补巨大的人力空缺啊?这就导致国家大量依靠一种特别的行业“旅行护士”(Travelling nurses)。, T; m  k" q, W+ B* Y* {9 U- h

- I# X6 H$ J7 k* S高价雇佣临时工,病房矛盾加剧$ b& @& Q1 t1 ?7 ?6 p9 f/ ]

* g2 J4 R" P- N" I* D/ W“旅行护士”指的是不在某医院长期工作的护士,美国大约有五万人左右。他们通常由公司派遣到有更多人员需求的医院做临时工。
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6 ~+ h3 f1 ?" l/ V无论医院大小,在城市还是农村,在中部还是东部,旅行护士们都会去做几个星期的帮工。就有点像日本的“派遣员”的意思。
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! P" ^/ N7 p# Y- p/ ^今年全美医院征召旅行护士的地点、数量变化,其实就是个活脱脱的新冠疫情动态图。一家派遣公司的老板介绍,春天的时候订单一下猛增,那时候主要是需要能在ICU和急诊工作的护士。
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夏天订单量仍然很高,但需要的更多是外科人员,因为年初为了抗疫,骨科的手术基本都推迟了,夏天需要动手术的专科恢复营业,护士们却不是辞职了就是还没从一线回来,只能找临时工帮忙。) V1 u' k" _* @9 X/ |
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现在疫情又爆发了,对旅行护士的需求“也像疯了一样”,而且本来挑剔的医院变得越来越不挑。以前他们会对一个护士的资历和专长再三考察,要求选用完美的护士。
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“他们现在直接说,随便谁,赶紧来,有人就行,赶紧的,谁知道我们之后需要什么人。”急得慌不择路。
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但派遣公司对于现在的情形也爱莫能助,他们的雇员被“扣”住了。  T: @) i; k, j+ {% {$ G
以前旅行护士的流动性是非常大的。在正常情况下,这些临时护士们只会在一个地方最多呆13周,这是美国女性的产假时长,他们以前大都是去接替休产假的同行的。
3 C7 x2 u2 v3 Y但是今年医院要求延期临时工合同的请求增长了三倍。大家都怕没人用,于是请到外援的医院就死守着不放人。
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8 u7 J- t( T8 a  h+ T. i" l1 E3 H但问题是,大部分选择以旅行护士为职业的人还有些特殊。旅行护士一般就是两种人:
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' H% S/ E+ S! _4 p一种,非常年轻,刚拿到执照。所以想要通过多去几个医院学习,多去几个科室积累临床经验。6 F/ y8 G) y- I( z# D( [6 z" U

$ ?" h! k$ b& |( f另一种,就是快退休的年迈护士。孩子都长大离家,固定工作压力比较大。他们就选择去不同的城市工作赚些外快,顺便旅游。
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可其实这两种人都不是现在美国抗疫一线的最好人选。没经验的撑不住,年纪大的容易被感染。所以旅行护士被派遣到疫区面临着远超他们承受范围的工作量。1 c3 i8 I, X$ F7 L1 b' ?6 w! ]! A7 c/ f
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Solesbee是名德州的老年临时护士,从业27年。他和同是护士的妻子去年被派送到另一个城市的医院工作,结果一直没走成。最近几周两个人一把年纪每天要轮班12小时或更多,有点吃不消。
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另一边,由于旅行护士供不应求,大医院为了保证人手,不惜抬高价格雇佣临时工。去年旅行护士的薪资是每小时75美元左右,现在一些城市已经开出了三倍的价格。0 S. N2 }5 @* F: Z5 {) M
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这些价格甚至远远高于医院的固定员工。这导致两拨人在一起工作时,固定员工的不满情绪激增。
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派遣公司的老板表示,就算愿意给钱,现在公司也很难再有空闲的人了。但为了做生意,只能拆了东墙补西墙。把出价低的医院的护士调到出价高的医院去。. M: b9 f; E! y8 w( o% x4 n+ B; \

: J; `; E: J; _那资源就会全部集中在几个大城市的大医院。资金不够的小医院,就算是疫情更严重,也无法得到他们需要的帮助。9 u5 O3 R/ S6 X4 F0 z" Q" H
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“我们已经快完蛋了。”/ x8 z  a# S$ N/ M0 W+ \

. |" c  _9 E+ Q% f快退休的旅行护士Solesbee结束了12个小时的工作,在酒店倒头就睡(临时工很多只能住酒店或租房),当他每天醒来,却发现路上很多人仿佛当新冠不存在一样,与他活在两个世界。
6 n1 C. a4 i  y: b  d“我希望他们来看看我的工作”' K8 h8 `: q/ D% O1 Q' u
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前几天晚上,他坐在一个垂死的新冠患者身边。这个男人没有家人,没有任何遗言或告别就将离开这个世界。Solesbee只能握住男人的手,听着他的粗重的呼吸声断断续续,胸膛一起一伏。" L* ?* y% x; x& Y3 h; f% L

8 p* k' T( N* {" j- `' }最后,那声音停了下来,心电图变成了一条直线。Solesbee匆忙站起来赶往另一个病床,夜还很长,还有很多病人需要他....
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发表于 2020-12-19 09:31 | 显示全部楼层
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